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          洛南為貧困人口報銷住院醫藥費7037萬元

          2018-09-25 10:06:02
          來源:商洛日報 - 商洛之窗 

            本報訊(冀華山)今年以來,洛南縣認真落實省、市出臺的貧困人口就醫“三免兩提一降”醫療保障傾斜政策,截至8月底,貧困人口在縣域內外住院16666人次,合規費用8412萬元,合療等報銷7037萬元,報銷率83.65%。

            “三免兩提一降”是針對建檔立卡貧困戶的醫療保障傾斜政策,三免,即免除鎮村一般診療費、免除鄉鎮衛生院起付線、免除縣域內定點醫院住院押金,兩提,即各級住院報銷比例提高10%、門診特殊慢性病報銷額度提高20%,一降,即大病保險起付線從一萬降至3000元。為落實好政策,洛南縣制定并印發了《洛南縣補充醫療保障制度實施方案》,調整了貧困人口住院報銷規定,對農村建檔立卡貧困人口住院的大病患者,經城鄉居民基本醫保(新農合)報銷后,合規自付費用超過3000元的納入補充醫療保障對象,按照城鄉居民基本醫保(新農合)、大病保險、醫療救助、補充醫療保障的順序進行報銷,使其實際醫療費用報銷比例達到80%以上;對食管癌等11種大病貧困患者,且規范轉診、實施定點集中救治的,經過“四重保障”后實際醫療費用報銷比例不低于90%,最大程度減輕貧困人口就醫負擔。

            嚴格落實“先診療、后付費”及貧困村醫藥費用報銷代辦制度。縣合療辦分別在縣政務中心、縣級三家公立醫院、16個鎮衛生院設置了“一站式”服務窗口,實現了貧困群眾就醫報銷“一站式”結算,使貧困住院人口醫藥費及時報銷。

            對篩查確定的11種大病救治對象,嚴格按照“四定兩加強”原則,夯實定點醫院救治責任,建立臺賬,實行“一人一檔、一病一方”集中救治。積極創新慢病簽約服務模式,實行“1+3+1”模式組建家庭醫生簽約服務團隊,由縣級指導醫生1名,鎮辦醫生3名,即全科醫生、公衛醫生、醫技或護士各1名,村醫1名組成,實現貧困人口簽約服務管理全覆蓋,使高血壓Ⅲ級、Ⅱ型糖尿病等10種常見多發慢病貧困患者規范管理率不斷提高。對全縣新增和返貧建檔立卡貧困戶進行免費體檢,建立紙質和動態管理的電子健康檔案,準確分類救治。

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